Prótesis Total de Rodilla - PTR


TIEMPO DE RECUPERACIÓN

0 – 2 SEMANAS: 

Después de la cirugía, lo recomendado es un ingreso hospitalario por 3 – 4 días, para controlar el dolor y cualquier complicación que surja en el postoperatorio inmediato.

Como protocolo se suele dejar un drenaje por un periodo de 24 – 48 horas, para prevenir la formación de hematomas dentro de la rodilla. Al igual que un vendaje compresivo en toda la pierna, que permite el movimiento del tobillo.

Después de retirar las vendas y el drenaje o redón recuperador, se debe mover la rodilla, extendiendo completamente y flexionando progresivamente hasta llegar a los 90 grados. 

Es muy recomendable poner hielo sobre los vendajes de la rodilla en sesiones de 10-15 minutos 4 veces al día durante las primeras 72 horas. 

Después del alta hospitalaria se deben hacer curas de la herida quirúrgica cada 48 - 72 horas y cubrir solamente la herida quirúrgica (no hace falta vendar de nuevo toda la pierna), hasta retirar las grapas de la piel en aproximadamente 15 días (o según criterio del personal sanitario). 

Se puede sentar y caminar con la ayuda de unos bastones o de un carrito andador, según la preferencia y habilidad de cada paciente. 

Es normal experimentar cierto grado de inflamación y dolor, sobre todo durante este periodo inicial. Pero estos síntomas, no le deben desanimar para seguir moviendo la rodilla y realizando los ejercicios que se le enseñarán al alta hospitalaria. 

Es muy importante utilizar una heparina de bajo peso molecular (se pincha en la grasa abdominal) u otras sustancias autorizadas para evitar complicaciones serias como la trombosis durante el primer mes. Los antiinflamatorios (AINEs) se deben tomar durante las dos primeras semanas y los analgésicos a demanda según el dolor experimentado. 

2 – 6 SEMANA: 

Durante este periodo, la extensión debe ser completa, ganando flexión hasta los 110 – 120 grados aproximadamente, el dolor y la inflamación deben ir mejorando, aunque es normal experimentar todavía ciertas molestias.

También se debe ganar fuerza y tono muscular, trabajando especialmente el músculo del cuádriceps. 

Al finalizar este periodo, debe caminar sin ayuda de bastones.

 

6 – 12 SEMANA: 

Durante este periodo se debe trabajar el fortalecimiento del musculo cuádriceps, al finalizar este periodo el movimiento de la rodilla debe ser cercano a la normalidad, al igual que la inflamación y el dolor deben ser mínimos. 

No es necesario una revisión en este periodo, a menos que tuviera algún problema, en ese caso no dude en pedir una cita nuevamente. 

 

3 – 6 MESES: 

Es muy importante el no ganar peso extra, ya que el sobrepeso afecta negativamente a la durabilidad de la prótesis y la mecánica de la rodilla.

Puede que experimente cierto dolor, después de largas caminatas, esto es normal hasta que el organismo se adapta a esta nueva actividad, que probablemente antes de la cirugía no podía realizar por el grado avanzado de artrosis.

De todas formas no se desanime, ya que suele mejorar con el tiempo. 

Al finalizar el 6 mes, se cita nuevamente en la consulta, para evaluar finalmente la estabilidad de la rodilla, el desarrollo muscular, la propiocepción y el rango de movimiento.

A partir de este momento, es recomendable controles anuales, para evaluar el estado de la prótesis.