PRÓTESIS TOTAL DE HOMBRO

 

Cuando hablamos de prótesis de hombro, nos referimos al reemplazo de la articulación, sustituyendo la cabeza humeral y la cavidad glenoidea. 

En manos expertas este tipo de artroplastia tiene buenos resultados; Muy similares a los obtenidos en las prótesis de cadera y rodilla. Las complicaciones suelen estar alrededor del 3-4%, incluyendo infección, aflojamiento, fractura, lesión vasculonerviosa, entre las mas comunes. 

Existen 2 tipos de prótesis Totales:

1. La protesis anatómica, donde se sustituye la cabeza humeral por una cabeza metálica que esta conectada a un vastago y la glena se sustituye por un polietileno de alta resistencia. Usualmente este tipo de prótesis se reserva para pacientes menores de 65 años con los tendones del manguito rotador intacto (artrosis clásica o primaria). 

2. La prótesis Reversa. Los componentes se invierten sustituyendo la glena por una semiesfera metálica y la cabeza humeral por un vastago conectado a un polietileno concavo simulando la glena. Este tipo de prótesis se suele reservar para pacientes mayores de 65 años, fracturas muy conminutas de la cabeza humeral, artrosis muy severa donde no es posible usar la prótesis anatómica y la idicación más común son los pacientes que tienen los tendones del manguito rotador rotos con elevación de la cabeza humeral (artropatia de manguito rotador).