Reconstrucción del LCA (ligamento cruzado anterior)

TIEMPO DE RECUPERACIÓN La recuperación es un proceso diferente en cada persona. Depende de un numero de factores como el trabajo en rehabilitación y la motivación individual que tenga cada individuo. No obstante, usted tiene que dejar tiempo suficiente a su organismo para que cure ("la paciencia tiene más poder que la fuerza"). 

EL PRIMER MES DESPUÉS DE LA CIRUGÍA:  Durante este periodo es frecuente experimentar cierta incomodidad, dolor e inflamación  en la rodilla, pantorrilla y/o cara posterior del muslo. 

Medicamentos para el dolor, anti-inflamatorios, hielo y elevación de la pierna, mejoran estos síntomas. Mover el tobillo, también es útil, para disminuir la inflamación. Probablemente sentirá zonas de entumecimiento alrededor de la rodilla. Esto es normal. Al igual que cierto entumecimiento sobre la incisión puede algunas veces ser permanente.

Durante este periodo puede caminar cargando parcialmente la pierna operada, con la ayuda de bastones o muletas (no hace falta utilizar ningún tipo de rodillera u ortesis). Debe extender o estirar completamente la rodilla y doblar o flexionar sin sobrepasar de los 90 grados.  

Algunos ejercicios en casa son recomendables, como:       1.  Doblar y estirar suavemente (sin forzar) la rodilla, diez repeticiones, tres series, por lo menos 2 veces al día (de la extensión completa hasta los 90º). 

EL SEGUNDO MES:  Durante este periodo el dolor a la rodilla ira desapareciendo poco a poco, sin embargo ciertas molestias e inflamación todavía son normales. Al final de este periodo, usted debe estar en la capacidad de mover completamente la rodilla y de caminar sin ningún tipo de ayuda como bastones o muletas. 

Se debe iniciar la rehabilitación al comienzo del 2 mes: siempre con la ayuda del fisioterapeuta, para la recuperación de movimiento y fuerza muscular. Lo mejor son ejercicios de cadena cinética cerrada (El movimiento se caracteriza por una fijación del segmento distal y el que se desplaza es el segmento proximal: como las sentadillas o la prensa o press de piernas) y la bicicleta estática. Esta prohibido los ejercicios de cadena cinética abierta en gimnasio (leg extension o extensión de la pierna con polea contra-resistencia estando sentado). 

EL TERCER MES: 

Debe aumentar la fuerza muscular en el cuádriceps, la inflamación debe disminuir y debe marchar con normalidad sobre todas las superficies.

Aunque usted sienta fuerte su rodilla durante este tiempo, su injerto todavía no esta integrado del todo y es muy importante no forzar la rodilla. (“No exceso de confianza”)

Se puede entrenar en maquinas de gimnasio como el stairmaster o la elíptica. Correr todavía no esta permitido, pero si podrá hacer natación.

La idea es recuperar todo el arco de movimiento e ir incrementando fuerza muscular y coordinación. 

Al finalizar este periodo (3 mes), se recomienda una nueva revisión en consulta externa.

 

DEL TERCER AL SEXTO MES: 

En este periodo el rango de movimiento es cercano a la normalidad. Probablemente comience a sentir que la rodilla se cansa más rápidamente de lo habitual con la actividad física, pero este problema se resuelve con el tiempo. 

Si llegado el tercer mes, la recuperación muscular es suficiente, puede comenzar a correr por primera vez en una cinta, inicialmente durante cortos periodos de tiempo (aproximadamente 5 minutos) y siempre evitando giros o movimientos de pivoteo. 

Durante este periodo debe seguir trabajando fuertemente, para recuperar al menos el 70% de la fuerza muscular, comparando con la pierna no operada hasta llegar al 100 % al final del 6 mes. 

Al finalizar este periodo, se recomienda una última revisión para evaluar la estabilidad de la rodilla, el desarrollo muscular, la propiocepción, el rango de movimiento y decidir si se esta en la capacidad de volver a una actividad física o un deporte de competición en el caso de deportistas de élite.

Para la mayoría de los pacientes que son personas activas físicamente o deportistas amateur se recomienda prolongar este periodo de tiempo hasta que su médico compruebe que el injerto esta completamente integrado (usualmente 9 meses para injertos propios o autoinjertos y 12 meses para injertos de cadáver o aloinjertos). 


Para conocer las preguntas frecuentes: FAQ