Síndrome del Tunel Carpiano

Esta patología, se produce por una compresión del nervio mediano generalmente por el ligamento transverso del carpo (LTC) al paso del nervio por el túnel carpiano en la palma de la mano. Esta compresión produce dolor, que en ocasiones despierta al paciente por las noches y sensación de adormecimiento o acolchamiento en los 3 primeros dedos de la mano. 

La técnica  quirúrgica se realiza frecuentemente por cirugía abierta haciendo una incisión de unos 2 - 3 cm sobre la palma de la mano y liberando el nervio mediano al cortar el LTC. Los resultados de esta cirugía suelen ser muy buenos desde el inicio, ya que una gran mayoría de pacientes refieren alivio del dolor nocturno y con el tiempo recuperación de la sensibilidad en los dedos y la fuerza de la mano.  

Desde el primer dia de la cirugia es muy importante abrir y cerrar los dedos con la mano en alto. Las vendas se pueden retirar a las 48 horas de la cirugía y realizar una primera cura seca en su centro de salud (cubriendo solamente la herida quirúrgica). Luego se hacen más curas cada 48 - 72 horas hasta la retirada de los puntos en unos 10 días. 

También se puede asociar un antiinflamatorio para el control de la inflamación los 4 - 5 primeros días y un analgésico para controlar el dolor a libre demanda. 

Cuando ya tenga la herida completamente cerrada (2 - 3 semanas), es conveniente realizar con cuidado masajes circulares sobre la cicatriz para evitar la formación de adherencias. 

Al mes de la cirugía se evalúan los resultados en la consulta externa. Es normal todavía no tener toda la fuerza de la mano; esta sensación y el adormecimiento de los dedos se recuperan con el tiempo. 

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